什麼是肘隧道症候群?尺神經是由上臂到前臂,通過肘部後方,介於皮膚與硬骨之間,由於神經位置非常淺,所以很容易受傷。短暫趴在桌上的午睡、過度使用電腦、長時間打麻將,這些將手肘靠在桌面的動作,很容易引發尺神經病變。肘隧道症候群的好發族群落在40~60歲,女性比例高於男性。在上肢神經壓迫中僅次於腕隧道症候群。
肘隧道症候群的症狀有哪些?初期症狀:手麻。無名指與小指的麻痺、刺痛,及肘關節內側酸痛。中期症狀:握力與靈敏度降低。後期症狀:持續神經壓迫導致肌肉萎縮,影響日常的生活。肘隧道症候群的好發族群反覆手肘屈曲與伸直的職人,如生產線作業人員、木工、手錶與金飾職人…等。骨折或肘關節變形、發炎患者。姿勢不良,手肘長時間壓迫或屈曲超過90度。肘隧道症候群的治療休息:多數患者只要休息並停止壓迫的動作,症狀便會改善或痊癒。藥物:輕症可使用非類固醇的消炎藥,減少神經或關節發炎減少腫脹。較嚴重者可局部注射類固醇抑制發炎。配戴護具:避免肘隧道再受到外來的刺激與長時間壓迫。手術治療:藥物及物理治療都無法改善症狀,最後可以用手術治療,來減輕尺神經所受的壓力,避免更進一步的傷害。肘隧道症候群的復建運動反手戴眼鏡伸展:手掌向上做出ok手勢,手肘彎曲向內做出反手做戴眼鏡之姿,感覺上肢小指側肌肉緊繃,維持10~15秒,重複2至3次,身體可向左、右側彎來加強伸展,舒緩症狀。
肘隧道與腕隧道的差別肘隧道症候群與腕隧道症候群比較表病名腕隧道症候群肘隧道症候群壓迫
位置
正中神經尺神經手麻
區域
大拇指、食指、中指、無名指無名指、小拇指好發
族群
手腕反覆彎曲、承重者
女性居多
手肘反覆彎曲、伸直者
疾病
引發
糖尿病
甲狀腺功能低下
風濕性關節炎
類澱粉沉積症
骨折
肘關節變形
發炎
作者:高逢駿 醫師
經歷:
板橋維力骨科 院長林口長庚醫院 運動醫學科主治醫師林口長庚醫院 骨科部總醫師中華民國骨科專科醫師中華民國脊椎外科醫學會會員中華民國足踝醫學會會員